Признаки и терапия депрессии с психотическими симптомам

Психотическая депрессия является острым психическим расстройством, при котором характерные признаки депрессивного состояния отмечаются одновременно с симптомами маниакального психоза. Для лечения необходимо обратиться к психиатру, самостоятельно избавиться от тяжелой болезни не получится.

Причины и факторы риска

Существует несколько причин развития заболевания.

Чаще всего патологию регистрируют у людей с наследственной предрасположенностью. В 80% случаев один или оба родителя больного тоже страдали данным расстройством, затяжными депрессиями или психопатологическими отклонениями.

Существует и биологическая теория возникновения проблемы. Специалисты предполагают, что нарушается работа головного мозга из-за недостаточного количества веществ, необходимых для регуляции эмоционального состояния.

Связь с психологической травмой чаще всего отсутствует. Но травмирующие ситуации могут становиться причиной ухудшения состояния, утяжеления симптоматики.

Симптомы психотической депрессии

В начале при депрессии с психотическими симптомами признаки выражены слабо, сходны с проявлениями шизофрении. По мере развития болезни симптомы становятся сильнее.
Характерны признаки депрессии: возникает апатия, пропадает интерес к окружающему миру, снижается потребность в общении и работоспособность, человек быстро устает, испытывает затруднения с концентрацией внимания, становится эмоционально холодным. Нередко возникают мысли о самоубийстве.

Родственникам следует помнить о возможности суицида: его совершают примерно 10-15% людей с данным диагнозом.

Отмечаются и психотические компоненты. Больной страдает галлюцинациями. Развиваются бредовые идеи. Характерны ипохондрический бред, уверенность в наличии тяжелой болезни, вылечить которую невозможно, при ее отсутствии. Возможен бред физических недостатков: больной полагает, что какая-либо часть его тела уродлива, он обнаруживает большое количество внешних недостатков. Возможны ступор, полная обездвиженность. Нередко у пациента наблюдается сильное возбуждение, сопровождающееся чувством тревоги, страхом, не имеющим причин.

Может отмечаться деперсонализация: человек отказывается от своей личности, говорит о себе в третьем лице, воспринимает себя искаженно. Чаще всего больные не способны критически относиться к своему состоянию, не осознают наличия нарушений. Могут утрачивать ориентацию в пространстве и времени, испытывают фантастические переживания, ложные галлюцинации, при которых реальность сочетается с фантазиями. Возникает ощущение нереальности, чуждости, которое нередко мучает больного, угнетает его.

Для данной биполярной формы характерно суточное изменение настроения: утяжеление депрессивных симптомов приходится на утро, вечером больной чувствует себя лучше. Кроме того, отмечается большая интенсивность симптоматики весной и осенью.

Симптомы психотической депрессии

Методы терапии

При наличии суицидальных намерений требуется терапия в условиях психиатрической лечебницы.

Для лечения применяются медикаменты. Назначать их должен врач. Эффективными считаются антидепрессанты, помогают нейролептики (средства для коррекции настроения). Выбор антидепрессантов зависит от наблюдающихся проявлений. При намерении совершить самоубийство, склонности к самообвинению, самобичеванию применяют лекарства из трициклической группы. Чаще всего используют Амитриптилин. Могут использоваться и атипические средства данной группы: Сертралин, Флуоксетин.

Блокировать симптоматику психоза помогают нейролептики. Могут быть назначены Тиоридазин, Клопиксол. Эти средства нормализуют биохимические процессы в организме.

Если длительный прием лекарств не окажется достаточно эффективным, может быть назначена терапия электрошоком.

терапия электрошоком

В качестве дополнительной методики применяется психотерапия. Однако она редко оказывается эффективной, поскольку больные не осознают наличия проблемы, часто идут на контакт неохотно.

Прогноз и профилактика

Поскольку расстройство относится к эндогенным патологиям, оно плохо поддается лечению. На восстановление потребуется от 6 месяцев до 1 года. Нередко возникают рецидивы депрессивных симптомов, психотические состояния повторно регистрируются редко. Вероятность повторного возникновения депрессивных эпизодов повышается, если лечение было начато поздно, несвоевременно.

Снизить вероятность повторного возникновения можно, если употреблять регулярно курсами назначенные врачом антидепрессанты. Важно проходить курс полностью, не прерывать его на середине.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, регулярно посещать психиатра или психотерапевта для профилактических сеансов. Помогает снизить риск развития патологии и умеренная физическая активность.

Рейтинг
( 16 оценок, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Психология отношений
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.